Today（17th）、National Medical Insurance Administrationは、医療保険局による「人々の健康を保護し、経済発展を強化する」というテーマに関する記者会見を開きました。国立医療保険局を担当する関連者は、2019年以来、病気グループ（DRG）および疾病タイプスコア（DIP）による入院費用の支払いが開始されたと述べました。現在、DRG/DIPの支払いは基本的に調整された地域の完全なカバレッジを達成し、地域の医療機関の改革がより標準化され、医療サービスの効率が改善され、時間とコストの消費指数が短縮され、平均入院日が短縮され、患者の医療費と時間コストが節約され、人々の利益が増加し、医療保険が存続しています。保険基金。
2024年、医療機関の意見を広範囲に聴くことに基づいて、国民健康保険局は169の都市で1億人以上の症例データの統計分析を実施しました。中国医師会や中国の気孔学協会などの学術グループに依存して、彼らは議論を完全に実施し、DRG/DIP2.0バージョンのグループ化計画を形成し、リリースし、救命障害、免疫、免疫、腫瘍、火傷、口腔、およびマキシ科の手術を臨床手術と臨床手術を反映した臨床手術を反映した13の分野の最適化と改善に焦点を当てています。 「互いに並んで移動するための医療保険と治療と協調的な開発」。同時に、医療保険局は、医療および医療保険の改革の調整を促進するために、特別な症例相談、前払い、意見収集、交渉と相談、データワーキンググループなど、5つのサポートメカニズムを確立および改善することを地方政府が明確に要求しています。昨年12月までに、116の調整された地域が2.0バージョンのグループ化計画を予定よりも早く開始し、その他の調整された地域は、詳細なグループ化、データ計算などの準備を完了し、今年1月上旬にグループバージョンを時間通りに切り替えました。医療機関は一般に、グループ化の新しいバージョンが臨床現実に近く、医療機関の開発ニーズを満たしていることを反映しています。
サポートメカニズムの観点から、調整された領域の70％以上が前払いメカニズムを確立しており、調整された領域の95％以上が特別なケースディスカッション、意見の収集、コミュニケーション、相談、データワーキンググループメカニズムを確立および改善しています。特にデータワーキンググループは、医療保険部門が指定された医療機関への医療保険資金、DRG/DIPの支払いなどの運営を定期的に開示し、積極的に「家族の資産を披露」し、医療および医療保険における相互理解と信頼を強化するために、医療保険局が提案した革新的な作業です。今年3月31日までに、調整された分野のすべてのデータワーキンググループを実際の業務に入れ、医療機関にデータを公開する必要があります。また、医療機関が関連する仕事に積極的に協力し、改革に関するコンセンサスを構築し、改革の共同力を形成できることを願っています。
（cctvレポーターzhang pingおよびzheng yizhe）
