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¿Qué medicamentos pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico? Esta guía te dice
2025-05-07 fuente:Administración Nacio

Para reducir la carga económica de los pacientes y mejorar continuamente el nivel de protección de drogas para las personas aseguradas, la Administración Nacional de Seguros Médicos ha ajustado el "Seguro médico básico nacional, el seguro de lesiones relacionados con el trabajo y el catálogo de drogas de seguros de maternidad". Actualmente, hay 3.159 medicamentos en el catálogo, incluidos 1.396 medicamentos occidentales, 1.336 medicamentos de patente chinos (incluidas 95 medicamentos étnicos), 427 medicamentos negociados durante el período de acuerdo y medicamentos herbales chinos con estándares nacionales, que cubren varias áreas de tratamiento clínico.

¿Cuál es el catálogo nacional de drogas de seguro médico básico? ¿Qué medicamentos se han incluido en el catálogo nacional de drogas básicas de seguro médico básico? ¿Cómo verificar la información del medicamento en el catálogo de seguro médico? Esta guía te lo dice.

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¿Cuál es el catálogo nacional básico de medicamentos de seguro médico?

Para garantizar las necesidades médicas básicas de las personas aseguradas y estandarizar la gestión del uso básico de medicamentos de seguro médico, el estado ha formulado un catálogo básico de medicamentos de seguro médico. El Fondo de Seguro Médico pagará los gastos médicos relevantes incurridos por las personas aseguradas de acuerdo con el catálogo de medicamentos de seguro médico de acuerdo con las regulaciones.

Desde su establecimiento en 2018, la Administración Nacional de Seguros de Salud ha establecido y mejorado un mecanismo de ajuste dinámico para el catálogo de medicamentos de seguro médico. En principio, el catálogo de medicamentos de seguro médico se ajustará una vez al año, y los medicamentos que cumplan con las condiciones básicas, como la necesidad clínica, la seguridad y la efectividad, y los precios razonables se incluirán en el catálogo de medicamentos de seguro médico.

02

¿Cómo consultar la información del medicamento en el directorio de seguro médico?

Paso 1: Ingrese la cuenta oficial de WeChat de la "Administración Nacional de Seguros Médicos", haga clic en Servicios de Seguro Médico → Directorio nacional de medicamentos de seguro médico para consultar e ingrese la página de consultas.

Paso 2: Intro Directorio, la clasificación de drogas y la categoría de reembolso específica.

También puede seleccionar "clasificación de fármaco" o "reimburote de seguro médico".

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