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Seis departamentos: as instituições médicas públicas deixarão de coletar completamente os fundos de pré -pagamento ambulatorial a partir de 31 de março e reduzirão a quantidade de fundos de pré -pagamento de hospitalização a partir de 30 de junho.
2025-05-09 fonte:Cctv.com

Notícias de CCTV: De acordo com o site da Comissão Nacional de Saúde, recentemente, a Comissão Nacional de Saúde, o Ministério das Finanças, a Administração Nacional de Seguro de Saúde, a Administração Estadual de Medicina Tradicional Chinesa, a Administração Estadual de Controle e Prevenção de Doenças, o Departamento de Apoio Logística da Comissão Central e outros seis departamentos em conjunto ", emitiu o Aviso" A notificação sobre a padronização da gestão do pré -pagamento do Público "Público" Instituições de Público "Público" Público "Público" Público "Público" Médicos ". A partir de março de 2025, as instituições médicas públicas de todo o país cancelarão o pré -pagamento ambulatorial e padronizarão o gerenciamento do pré -pagamento de pacientes internados. Os pontos -chave relevantes são interpretados da seguinte forma: 1. Antecedentes da formulação

Na década de 1980, o país estabeleceu sucessivamente um sistema de pré -pagamento hospitalar e um sistema de pré -pagamento ambulatorial. Atualmente, o sistema básico de seguro médico do meu país foi gradualmente melhorado, a cobertura e o nível de seguro médico para as massas foram bastante aprimorados, a tecnologia da informação foi desenvolvida continuamente, os recursos de gerenciamento refinados dos hospitais foram continuamente aprimorados e o papel relacionado do pré -pagamento gradualmente enfraquecido. Para permitir que as pessoas compartilhem os frutos da reforma e do desenvolvimento, obtenham mais benefícios e concentrem -se nos interesses com os quais as pessoas se preocupam com mais, departamentos diretos e realistas e relevantes estudaram e emitiram o "aviso", exigindo que as instituições médicas públicas cancelassem os pacientes que se sentem mais adiantados e padronizem os pacientes que se destacam ', os pacientes que se prendem a pós -pagamento e padronizarem os financiadores de um desempenho médio para aprimorar os pacientes que se destacam e padronizam os financiamentos e os fundos de identificação e a manutenção de figurantes para o fato de que os fundos de apoio ao valor de fú às pessoas que se referem a pálpebras e padrões de identidade e padronização de fúria.

2. Conteúdo do documento

(i) Cancelar o pagamento do pré -pagamento ambulatorial. A partir de 31 de março de 2025, a coleção de fundos de pré -pagamento ambulatorial será completamente interrompida e a liquidação dos fundos existentes será concluída antes de 31 de dezembro de 2025. Se a liberação oportuna não for possível devido a razões objetivas, o gerenciamento do livro deve ser realizado. Fortaleça a supervisão de processo total da liberação dos fundos existentes e faça um bom trabalho no controle de risco. Para evitar o inconveniente causado ao público por "um tamanho único" e, se houver necessidade de pagamento antecipado de fundos para situações especiais de emergência e idosos, as instituições médicas podem coletar fundos de pré-pagamento ambulatorial sob a premissa do paciente voluntário e os padrões de cobrança devem ser arquivados na saúde local (medicina tradicional, controle de doenças) administrativos do Departamento de Administração.

(ii) Reduza a quantidade de pré -pagamento de hospitalização. Referindo-se ao número médio de despesas de hospitalização e às despesas pessoais dos três primeiros anos do mesmo tipo de doença, o valor do pré-pagamento da hospitalização será razoavelmente determinado. O valor do valor do pré-pagamento da hospitalização para pacientes com seguro médico será reduzido ao nível médio de pagamento individual do bolso pelo mesmo tipo de doença e pela mesma categoria de proteção, e será implementado a partir de 30 de junho de 2025. Fortalecer a transformação da informação interna das instituições médicas e realizar a interoperabilidade da informação entre os departamentos. Em princípio, as instituições médicas devem concluir a liquidação de despesas de hospitalização dentro de 3 dias úteis após o paciente receber alta do hospital e obter gradualmente as liquidação dentro de 24 horas. Explore e implemente medidas convenientes, como "assentamento único", "assentamento de cabeceira" e "liquidação on-line".

(iv) Implementar políticas e explorar a inovação. Implemente estritamente as políticas existentes para "diagnosticar e tratar primeiro e depois pagar" medidas para pessoas que foram levantadas da pobreza. Ao mesmo tempo, as instituições médicas são incentivadas a confiar no sistema de relatórios de crédito pessoal para explorar o tratamento médico de crédito.

(v) Dê um jogo completo ao papel da proteção do fundo de seguro médico. É claramente necessário que todas as localidades acelerem a implementação de apólices de apoio, como a reforma dos métodos de pagamento de seguros médicos, implementem as medidas de gerenciamento para fundos de pré -pagamento do seguro médico, promovam a aquisição centralizada do seguro médico e do pagamento móvel de seguro médico e melhore a eficiência da liquidação do fundo de seguro médico.

3. Requisitos de trabalho

Todas as localidades devem formular regras de implementação para gerenciamento de pré -pagamento de acordo com o princípio da territorialização e em combinação com a situação real de suas regiões. As instituições médicas difíceis de implementar no tempo em circunstâncias especiais devem se reportar à saúde e saúde local (medicina tradicional, controle de doenças) e esclarecer o tempo de implementação. Devemos fortalecer ainda mais a supervisão diária para garantir que as instituições médicas públicas façam um trabalho relevante de forma razoável e cumpra umas com as outras e salvaguardam os direitos e interesses legítimos dos pacientes.

Instituições médicas não públicas podem se referir à implementação.

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