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Liquidação e pagamento são "suaves e insatisfatórios"! Informações multidimensionais sobre novas mudanças na liquidação em tempo real de fundos de seguro médico
2025-05-07 fonte:Cctv.com

Notícias de CCTV: O repórter aprendeu com a Administração Nacional de Seguro em Saúde em 11 de março que, no final de fevereiro, um total de 103 regiões coordenadas em todo o país realizou as liquidação instantânea dos fundos de seguro médico para as instituições médicas.

em janeiro 2025 de fundos básicos de seguros médicos ", exigindo que todas as províncias implementem estritamente o fundo do fundo de seguro médico e promovam as liquidação em tempo real. No final de fevereiro, um total de 103 áreas coordenadas em todo o país realizou um acordo instantâneo, entre os quais Anhui, Shandong, Guangdong, Henan, Qinghai e outras províncias foram os primeiros a emitir documentos provinciais de liquidação instantânea.

nos termos de políticas de coordenação, No final de fevereiro, 29 províncias estabeleceram um sistema de pagamento antecipado e 17 províncias pagaram fundos de seguro médico básico de 48,4 bilhões de yuan. Outras áreas coordenadas elegíveis concluirão a alocação antes do final de março.

// </p> <p> no lastlesslessing, o caminho de 7 áreas, o caminho de 7 áreas, o caminho de 7 áreas, o que mais o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que é mais importante, o que mais a base de 7. tempo de liquidação. Anhui resume que a hospitalização custa um a um, e no dia seguinte será alocado ao hospital a uma taxa de 60%. Xiamen, Fujian usa a forma de jornais diários, críticas diárias e alocações diárias para reduzir o prazo de alocação de fundos para um mínimo de 1 dia útil. </p><p class=

From the fund scope, 61 coordinated regions have expanded the scope of instant settlement funds to Fundos de seguro de doença grave ou fundos de assistência médica.

do efeito da implementação, o efeito da implementação, instantemente, a implementação, instantemente, a implementação, a implementação, a implementação, instantemente, a implementação, instantemente, a implementação, a implementação, a implementação, a implementação, instante, instantemente, a implementação, a implementação, a implementação, a implementação, instantemente, a implementação, a implementação, a implementação, instante. Ao mesmo tempo, promoveremos instituições médicas designadas para acelerar a coleta de fundos para empresas farmacêuticas e promover a melhoria da eficiência geral da rotatividade de capital da indústria farmacêutica. A liquidação instantânea de fundos de seguro médico para reduzir a pressão financeira dos hospitais

por um longo tempo, a "coleta de pagamento lento" tem sido um problema de longa data na área médica. De acordo com a Administração Nacional de Seguro em Saúde, em 2025, meu país promoverá de forma abrangente a reforma da liquidação em tempo real dos fundos básicos de seguros médicos e acelerará o faturamento de capital de instituições médicas e empresas farmacêuticas. Atualmente, algumas regiões de todo o país lançaram trabalhos piloto. Que mudanças essa reforma pode trazer?

em janeiro 2025,, anclor O prazo de alocação para fundos de seguro médico foi compactado para cerca de 1 dia útil. Como o primeiro lote de unidades piloto, o Hospital Popular da Primeira Popular de Hefei alcançou os fundos de seguro médico que estão sendo creditados no dia seguinte após a alta do paciente.

// </p> <p> para um longo tempo, desde que um tempo de medição, desde que um tempo de medalhas, a partir de um tempo, o que é um dos segundos, para o tempo, para o tempo, para o meio do dia. Geralmente, leva 60 dias para que um seguro médico pague à conta do hospital depois que o paciente recebe alta do hospital. Como o Hospital Popular da Primeira Popular Hefei, no passado, tinha que avançar fundos de seguro médico de cerca de 50 milhões de yuans a cada mês. </p><p class=

With the implementation of the reform of instant settlement of medical insurance funds, the "post-payment system" has Torne -se o "sistema de pagamento em dinheiro" e os problemas de fluxo de caixa dos hospitais foram significativamente melhorados.

de acordo com os requisitos, por 2025 fundos de seguro e instituições médicas designadas; Em 2026, todas as áreas coordenadas do país realizarão a liquidação instantânea de fundos básicos de seguros médicos e instituições médicas designadas. Construa uma plataforma "única" para seguro médico e seguro comercial para liquidar simultaneamente

Alguns pacientes que compraram seguro médico comercial podem ter essa experiência. Depois que o hospital concluir o acordo, eles precisam levar várias anotações à companhia de seguros para resolver reclamações. Isso não é apenas demorado e trabalhoso, mas também precisa ganhar dinheiro primeiro. Para esse fim, ao promover a liquidação instantânea e a liquidação direta entre fundos de seguro médico e instituições médicas e empresas farmacêuticas, a Administração Nacional de Seguro Médico promoveu o piloto de liquidação simultânea de seguro médico e seguro comercial em vários locais.

"nos últimos anos, muitos lugares em muitos lugares em shand em muitos lugares em shand em muitos anos de shand em muitos lugares em shand em muitos anos em shand em muitos lugares em shand em muitos anos em shand em muitos lugares em shand em shand a mais em shand em muitos lugares em shand em que mais em shandning em shandng" e "/p. pode alcançar um assentamento síncrono ao mesmo tempo na janela do hospital. A família de Yu em Yantai recebeu alta do hospital há pouco tempo. Ao lidar com o acordo, Yu descobriu que, além do seguro médico básico, o "seguro de saúde" comprado por sua família também recebeu reivindicações.

Such "smooth and senseless" settlement and payment comes from the integrated and synchronous settlement of Shandong basic medical insurance and Seguro Médico Comercial. No passado, as reivindicações comerciais de seguro médico não apenas tinham muitos processos e exigiam muita informação, mas os pacientes segurados também precisavam pagar a taxa primeiro. Nesse sentido, na liquidação de reivindicações do seguro médico comercial "Seguro de Saúde de Cidadãos Yantai" pelo Departamento de Seguro Médico Municipal de Yantai, quebrou as barreiras de dados entre seguro médico, seguro comercial, instituições médicas e segurados por meio de big data e tecnologia blockchain e estabeleceu uma plataforma integrada para seguro médico e seguro comercial.

At present, Guangdong, Jiangsu and other places are also piloting the simultaneous settlement and Pagamento de seguro médico e seguro comercial, mas a maior parte do seguro comercial é o seguro médico inclusivo específico local, assim como Shandong. Em Xangai, a plataforma de serviço de liquidação síncrona de seguro comercial de seguros médicos pilotada em setembro de 2024 foi conectada a 12 hospitais de 12 grau A.

a saúde administrativa seguro médico. As áreas com condições são incentivadas a explorar o desenvolvimento do seguro de saúde comercial em hospitais e alcançar um acordo "único" com seguro médico básico, seguro de doença grave e assistência médica.

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