CCTV News: Menurut situs web Komisi Kesehatan Nasional, baru -baru ini, Komisi Kesehatan Nasional, Kementerian Keuangan, Administrasi Asuransi Kesehatan Nasional, Administrasi Negara Kedokteran Tradisional Tiongkok, Administrasi Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Negara, pemberitahuan Komisi Militer Pusat tentang Institusi Medis Umum ". Mulai Maret 2025, lembaga medis publik di seluruh negeri akan membatalkan prabayar rawat jalan dan membakukan manajemen prabayar rawat inap. Poin -poin penting yang relevan ditafsirkan sebagai berikut: 1. Latar belakang formulasi

Pada 1980 -an, negara ini secara berturut -turut membentuk sistem prabayar rawat inap dan sistem prabayar rawat jalan. Saat ini, sistem asuransi kesehatan dasar negara saya telah secara bertahap ditingkatkan, pertanggungan dan tingkat asuransi kesehatan untuk massa telah sangat ditingkatkan, teknologi informasi telah terus dikembangkan, kemampuan manajemen rumah sakit telah terus meningkat, dan peran prabayar terkait secara bertahap melemah. Untuk mengizinkan orang -orang berbagi buah -buahan reformasi dan pengembangan, mendapatkan lebih banyak manfaat, dan fokus pada kepentingan yang paling dipedulikan oleh orang -orang tentang departemen langsung, langsung dan realistis, relevan telah mempelajari dan mengeluarkan "pemberitahuan", yang mengharuskan lembaga medis publik untuk membatalkan dana untuk mendapatkan dana perawat.

2. Konten dokumen

(i) Batalkan pembayaran prabayar rawat jalan. Mulai dari 31 Maret 2025, koleksi dana prabayar rawat jalan akan sepenuhnya dihentikan, dan likuidasi dana yang ada akan diselesaikan sebelum 31 Desember 2025. Jika izin tepat waktu tidak dimungkinkan karena alasan objektif, manajemen buku besar harus dilakukan. Memperkuat pengawasan proses penuh atas pembersihan dana yang ada dan melakukan pekerjaan dengan baik dalam kontrol risiko. Untuk menghindari ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh publik dengan "satu ukuran untuk semua" dan jika ada kebutuhan untuk pembayaran uang muka untuk situasi darurat khusus dan orang tua, lembaga medis dapat mengumpulkan dana prabayar rawat jalan di bawah premis Pasien Sukarela, dan standar pengumpulan harus diajukan dengan kesehatan lokal (obat tradisional, pengendalian penyakit) untuk Departemen Administrasi.

(ii) Kurangi jumlah prabayar rawat inap. Mengacu pada jumlah rata-rata biaya rawat inap dan biaya out-of-pocket pribadi dalam tiga tahun pertama dari jenis penyakit yang sama, jumlah prabayar rawat inap akan ditentukan secara wajar. Jumlah jumlah prabayar rawat inap untuk pasien asuransi kesehatan akan dikurangi ke tingkat rata-rata pembayaran out-of-pocket individu untuk jenis penyakit yang sama dan kategori perlindungan yang sama, dan akan diterapkan mulai 30 Juni 2025.

(iii) meningkatkan efisiensi penyelesaian biaya rawat inap. Memperkuat transformasi informasi internal dari lembaga medis dan mewujudkan interoperabilitas informasi antar departemen. Pada prinsipnya, lembaga medis harus menyelesaikan penyelesaian biaya rawat inap dalam waktu 3 hari kerja setelah pasien dikeluarkan dari rumah sakit, dan secara bertahap mewujudkan penyelesaian dalam waktu 24 jam. Jelajahi dan terapkan langkah-langkah yang nyaman seperti "penyelesaian satu atap", "pemukiman samping tempat tidur", dan "penyelesaian online".

(iv) Menerapkan kebijakan dan mengeksplorasi inovasi. Menerapkan kebijakan yang ada secara ketat untuk "mendiagnosis dan merawat terlebih dahulu dan kemudian membayar" untuk orang -orang yang telah diangkat keluar dari kemiskinan. Pada saat yang sama, lembaga medis didorong untuk mengandalkan sistem pelaporan kredit pribadi untuk mengeksplorasi perawatan medis kredit.

(v) Berikan permainan penuh untuk peran perlindungan dana asuransi kesehatan. Jelas diperlukan bahwa semua daerah mempercepat implementasi kebijakan pendukung seperti reformasi metode pembayaran asuransi kesehatan, menerapkan langkah -langkah manajemen untuk dana prabayar asuransi kesehatan, mempromosikan pengadaan terpusat asuransi kesehatan dan pembayaran seluler asuransi kesehatan, dan meningkatkan efisiensi penyelesaian dana asuransi kesehatan.

3. Persyaratan Kerja

Semua daerah harus merumuskan aturan implementasi untuk manajemen prabayar sesuai dengan prinsip teritorialisasi dan dalam kombinasi dengan situasi aktual daerah mereka. Lembaga medis yang sulit diimplementasikan tepat waktu dalam keadaan khusus harus melapor kepada departemen administrasi kesehatan dan kesehatan (obat tradisional, pengendalian penyakit) dan mengklarifikasi waktu implementasi. Kita harus lebih memperkuat pengawasan harian untuk memastikan bahwa lembaga medis publik melakukan pekerjaan yang relevan secara wajar dan mematuhi satu sama lain, dan melindungi hak -hak dan kepentingan yang sah dari pasien.

Lembaga medis non-publik dapat merujuk pada implementasi.