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Six départements: Les établissements médicaux publics cesseront complètement de collecter des fonds de prépaiement ambulatoire à partir du 31 mars et réduiront le montant des fonds de prépaiement à l'hospitalisation à partir du 30 juin.
2025-05-09 source:Cctv.com

NOUVELLES DE CCTV: Selon le site Web de la Commission nationale de la santé, récemment, la National Health Commission, le ministère des Finances, la National Health Insurance Administration, l'administration de l'État de la médecine traditionnelle chinoise, l'administration de l'État du contrôle et de la prévention des maladies, de la comptabilité de la Commission militaire centrale et des six départements ont conduit conjointement la "notification de la gestion de la gestion". À partir de mars 2025, les établissements médicaux publics à travers le pays annulent le prépaiement ambulatoire et standardiseront la gestion du prépaiement des patients hospitalisés. Les points clés pertinents sont interprétés comme suit: 1. Contexte de la formulation

Dans les années 1980, le pays a succédé successivement un système de prépaiement hospitalier et un système de prépaiement ambulatoire. À l'heure actuelle, le système d'assurance médicale de base de mon pays a été progressivement amélioré, la couverture et le niveau d'assurance médicale pour les masses ont été considérablement améliorés, les technologies de l'information ont été développées en permanence, les capacités de gestion raffinées des hôpitaux ont été continuellement améliorées et le rôle connexe du prépaiement s'est progressivement affaibli. Afin de permettre aux gens de partager les fruits de la réforme et du développement, d'obtenir plus d'avantages et de se concentrer sur les intérêts dont les personnes se soucient les plus, les départements directs et réalistes et pertinents ont étudié et émis la gestion des établissements médicaux publics pour annuler les fonds de prépaiement ambulatoire et standardisant la gestion des fonds de préparation des patients pour réduire efficacement la pression sur le prépaiement des patients et améliorer les fonds médicaux des patients.

2. Documer le contenu

(i) Annuler le paiement de remboursement externe. À partir du 31 mars 2025, la collecte de fonds de prépaiement ambulatoire sera complètement arrêtée et la liquidation des fonds existants sera achevée avant le 31 décembre 2025. Si l'autorisation opportune n'est pas possible pour des raisons objectives, la gestion du grand livre doit être effectuée. Renforcer la supervision du processus complet de l'autorisation des fonds existants et faire du bon travail dans le contrôle des risques. Afin d'éviter les inconvénients causés au public par "une taille d'une taille" et s'il y a un besoin de paiement préalable des fonds pour des situations d'urgence spéciales et des personnes âgées, les établissements médicaux peuvent collecter des fonds de prépaiement ambulatoire sous la prémisse du dépôt administratif de la santé traditionnelle (Contrôle des maladies).

(ii) Réduisez la quantité de prépaiement à l'hospitalisation. Se référant au nombre moyen de dépenses d'hospitalisation et aux dépenses personnelles au cours des trois premières années du même type de maladie, le montant du prépaiement à l'hospitalisation sera raisonnablement déterminé. Le montant du montant du prépaiement à l'hospitalisation pour les patients d'assurance médicale sera réduit au niveau moyen de paiement individuel en contrebande pour le même type de maladie et la même catégorie de protection, et sera mis en œuvre à partir du 30 juin 2025.

(III) Améliorer l'efficacité de la règlement des coûts d'hospitalisation. Renforcer la transformation interne de l'information des institutions médicales et réaliser l'interopérabilité des informations entre les départements. En principe, les établissements médicaux doivent effectuer le règlement des dépenses d'hospitalisation dans les 3 jours ouvrables suivant la sortie du patient de l'hôpital et réaliser progressivement le règlement dans les 24 heures. Explorez et mettez en œuvre des mesures pratiques telles que "Settlement à guichet unique", "règlement de chevet" et "règlement en ligne".

(iv) Mettre en œuvre des politiques et explorer l'innovation. Mettre en œuvre strictement les politiques existantes pour "diagnostiquer et traiter d'abord, puis payer" des mesures pour les personnes qui ont été éliminées de la pauvreté. Dans le même temps, les établissements médicaux sont encouragés à s'appuyer sur le système de rapport de crédit personnel pour explorer un traitement médical de crédit.

(v) Préparez le rôle de la protection des fonds d'assurance médicale. Il est clairement nécessaire que toutes les localités accélèrent la mise en œuvre de polices de soutien telles que la réforme des méthodes de paiement de l'assurance médicale, la mise en œuvre des mesures de gestion pour les fonds de prépaiement en assurance médicale, la promotion de l'achat centralisé de l'assurance médicale et le paiement mobile de l'assurance médicale et améliorent l'efficacité du règlement des fonds d'assurance médicale.

3. Exigences de travail

Toutes les localités devraient formuler des règles de mise en œuvre pour la gestion du remboursement anticipé conformément au principe de la territorialisation et en combinaison avec la situation réelle de leurs régions. Les établissements médicaux difficiles à mettre en œuvre dans les délais dans des circonstances particulières devraient faire rapport au service administratif de santé et de santé traditionnelle (médecine traditionnelle, lutte contre les maladies) et clarifier le temps de mise en œuvre. Nous devons davantage renforcer la supervision quotidienne pour garantir que les établissements médicaux publics effectuent des travaux pertinents de manière raisonnable et se conforment les uns aux autres, et protéger les droits et intérêts légitimes des patients.

Les institutions médicales non publiques peuvent se référer à la mise en œuvre.

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