সিসিটিভি নিউজ: জাতীয় মেডিকেল বীমা প্রশাসনের মতে, রাজ্য কাউন্সিলের সাধারণ কার্যালয় "বেসিক মেডিকেল ইন্স্যুরেন্সে অংশগ্রহণের জন্য দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া উন্নয়নের বিষয়ে গাইডিং মতামত জারি করেছে" (গুবানফা [২০২৪] নং ৩৮), বিভিন্ন স্থান দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া বাস্তবায়নের জন্য সক্রিয়ভাবে প্রচার করেছে। সংগ্রহ এবং অর্থ প্রদানের কাজে, অনেক বাবা -মা প্রশ্ন উত্থাপন করেছিলেন: "আমি আমার বাচ্চাদের জন্য শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমা কিনেছি, কেন আমাকে এখনও চিকিত্সা বীমাতে অংশ নেওয়া দরকার?" আসলে, আমার বাচ্চারা শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমা কিনেছে কিনা তা বিবেচনা না করেই তাদের চিকিত্সা বীমাতে অংশ নেওয়া উচিত।

1। শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমা কেনার পরেও কি আপনার মেডিকেল বীমাতে অংশ নিতে হবে? শিক্ষার্থী সুরক্ষা বীমা এবং চিকিত্সা বীমা মধ্যে পার্থক্য কি?

প্রয়োজন। স্টুডেন্ট পিং একটি বীমা হ'ল একটি বীমা পণ্য যা শিক্ষার্থী গোষ্ঠীর জন্য বিভিন্ন বাণিজ্যিক বীমা প্রতিষ্ঠান দ্বারা সেট আপ করা হয়। উদ্দেশ্য হ'ল স্কুল চলাকালীন শিক্ষার্থীদের দুর্ঘটনা এবং চিকিত্সা ঝুঁকি রক্ষা করা এবং শিশুদের ঝুঁকির ফলে সৃষ্ট অর্থনৈতিক ক্ষতি হ্রাস করা। সাধারণত, কভারেজটি তুলনামূলকভাবে সহজ, কভারেজটি কম থাকে এবং সাধারণত বীমাগুলির জন্য থ্রেশহোল্ড থাকে। মেডিকেল ইন্স্যুরেন্সের পুরো নামটি হ'ল "বেসিক মেডিকেল বীমা"। এটি একটি সামাজিক বীমা ব্যবস্থা যা সমাজের সমস্ত বীমা বীমা ব্যক্তিদের চিকিত্সা করার জন্য রাষ্ট্র দ্বারা প্রতিষ্ঠিত। এটিতে বিস্তৃত সুরক্ষা, উচ্চ স্তরের সুরক্ষা এবং সুরক্ষার দুর্দান্ত মানের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। বেসিক মেডিকেল বীমাতে অংশ নেওয়া তার সার্বজনীনতা এবং নীচের অংশের সুরক্ষার সুবিধার জন্য সম্পূর্ণ খেলা দিতে পারে, এটি নিশ্চিত করে যে শিক্ষার্থী গোষ্ঠী একটি সময় মতো চিকিত্সা করতে পারে এবং চিকিত্সা ব্যয় ভাগ করে নেওয়া যায়।

2। কেবলমাত্র শিক্ষার্থী সুরক্ষা বীমা কেনার এবং চিকিত্সা বীমাতে অংশ নেওয়ার ঝুঁকিগুলি কী?

আপনি যদি চিকিত্সা বীমাতে অংশ না নেন, একবার কোনও বড় রোগ দেখা দিলে, কেবলমাত্র শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমা প্রদানের উপর নির্ভর করে উচ্চ চিকিত্সা ব্যয়গুলি কভার করা কঠিন হবে। বিভিন্ন স্থানে বেসিক মেডিকেল বীমা হাসপাতালে ভর্তির জন্য ক্যাপিং লাইনটি সাধারণত 200,000 এরও বেশি ইউয়ান। আপনি সাধারণ বহির্মুখী বীমা বেনিফিট, বহির্মুখী দীর্ঘস্থায়ী বিশেষ রোগের সুবিধা, রোগী প্রতিদান সুবিধা, গুরুতর অসুস্থতা বীমা পরিশোধের সুবিধা, চিকিত্সা সহায়তা সুবিধা, অবিচ্ছিন্ন বীমা উত্সাহ এবং জিরো ফান্ডের পুনঃসংশোধন, জাতীয় মেডিকেল নেটওয়ার্ক নিষ্পত্তি গ্যারান্টি, জাতীয় মেডিকেল নেটওয়ার্ক নিষ্পত্তি গ্যারান্টি, এবং বাণিজ্যিক বীমাগুলির জন্য সরাসরি নিষ্পত্তির সুযোগগুলির মতো বিভিন্ন সুবিধাগুলিও উপভোগ করতে পারেন। আপনি যদি অবিচ্ছিন্নভাবে চিকিত্সা বীমাতে অংশ না নেন, তবে বীমাতে অংশ নেওয়ার 3 মাস পরে একটি নির্দিষ্ট অপেক্ষার সময় হবে। প্রদানের প্রতিটি অতিরিক্ত বছরের জন্য, 1 মাসের পরিবর্তনের অপেক্ষার সময় যুক্ত হবে এবং পিরিয়ডের সময় ব্যয় করা চিকিত্সা ব্যয়গুলি পরিশোধ করা হবে না। এছাড়াও, চিকিত্সা করার সময় বীমাকৃত ব্যক্তির দ্বারা অভিযুক্ত প্রতিটি পয়সা চিকিত্সা বীমা বিভাগ দ্বারা তদারকি করা হবে। আপনি যদি চিকিত্সা বীমাতে অংশ না নেন তবে আপনার চিকিত্সা বীমা তদারকির সহায়তার অভাব হবে।

3। শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমাগুলির চেয়ে কেন চিকিত্সা বীমা ব্যয় বেশি?

এটি কারণ শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমাগুলির সাথে তুলনা করে, চিকিত্সা বীমাগুলির কভারেজ আরও প্রশস্ত, সুবিধাগুলি আরও ভাল এবং প্রতিদান প্রক্রিয়া আরও সুবিধাজনক। কভারেজের দৃষ্টিকোণ থেকে, শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমা মূলত শিক্ষার্থীদের দুর্ঘটনাজনিত আঘাত এবং চিকিত্সা ব্যয় ব্যয় করে লক্ষ্য করে এবং কেনার সময় সাধারণত শিক্ষার্থীদের স্বাস্থ্যের অবস্থা প্রয়োজন; শিক্ষার্থীরা যে আবাসিক মেডিকেল বীমা অংশ নেয় তা বয়স এবং স্বাস্থ্যের স্থিতি সাপেক্ষে নয়। প্রবিধান অনুসারে উপভোগ করা সুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে সাধারণ বহিরাগত রোগী ক্লিনিক, "দ্বি-রোগ" বহিরাগত রোগীদের ওষুধ, দীর্ঘস্থায়ী বিশেষ রোগ বহিরাগত রোগী ক্লিনিক, জেনারেল ডিজিজ হাসপাতালে ভর্তি, "ডুয়াল চ্যানেল" ড্রাগস, গুরুতর অসুস্থতা বীমা এবং অন্যান্য মেডিকেল বীমা বেনিফিট। বেনিফিটের পরিশোধের পরিমাণ থেকে বিচার করে, শিক্ষার্থীদের জন্য একটি বীমা পিং করার জন্য অনেক পরিশোধের বিধিনিষেধ রয়েছে, প্রতিদান অনুপাত 50%থেকে শুরু হয় এবং একটি ছাড়যোগ্য সীমাও রয়েছে। হাসপাতালে ভর্তির সর্বাধিক পরিমাণ সাধারণত 50,000 থেকে 100,000 ইউয়ান পর্যন্ত; নীতিগত ক্ষেত্রের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তির ব্যয়ের জন্য আবাসিক মেডিকেল বীমাগুলির প্রতিদান অনুপাত প্রায় 70%পৌঁছেছে এবং তহবিলের বার্ষিক সর্বাধিক বার্ষিক প্রদানের সীমা স্থানীয় বাসিন্দাদের মাথাপিছু ডিসপোজেবল আয়ের তুলনায় প্রায় 6 গুণ পৌঁছতে পারে। প্রতিদান প্রক্রিয়াটির দৃষ্টিকোণ থেকে, শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমা পরিশোধের জন্য সাধারণত নির্ধারণের জন্য নির্দিষ্ট কিছু শংসাপত্র এবং নথি প্রয়োজন হয় এবং প্রতিদানের ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট পিছিয়ে রয়েছে; যদিও চিকিত্সা বীমা "এটি ঘটছে, এটি পরিশোধিত" এর দ্রুত নিষ্পত্তি অর্জন করতে পারে। সারা দেশের অনেক বড় হাসপাতালে তারা অন্য জায়গায় পরিশোধের জন্য সরাসরি বসতি স্থাপন করতে পারে, যা খুব সুবিধাজনক। তুলনায়, যদিও চিকিত্সা বীমা ব্যয় বেশি, এটি আরও ব্যয়বহুল।

4। আপনি যদি চিকিত্সা বীমাতে অংশ নেন তবে আপনি কি এখনও শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমা কিনতে পারবেন?

হ্যাঁ। বর্তমানে, প্রাথমিক চিকিত্সা বীমা এবং জনগণের ক্রমবর্ধমান চিকিত্সা এবং স্বাস্থ্যের প্রয়োজনের মধ্যে এখনও একটি নির্দিষ্ট ব্যবধান রয়েছে। বেসিক মেডিকেল বীমা এবং বাণিজ্যিক বীমাগুলির পরিপূরক সংযোগ এবং পরিপূরক জনগণের বিভিন্ন চিকিত্সা বীমা প্রয়োজনগুলি আরও ভালভাবে পূরণ করতে পারে। এছাড়াও, বেশিরভাগ শিক্ষার্থী বীমাকৃত চিকিত্সা বীমাতে অংশ নেয় কিনা তার ভিত্তিতে আরও ভাল সুবিধা প্রদান করবে। উদাহরণস্বরূপ, আবাসিক স্বাস্থ্য বীমাতে অংশ নেওয়া শিক্ষার্থীরা আবাসিক স্বাস্থ্য বীমাতে অংশ না নেওয়া শিক্ষার্থীদের তুলনায় কম চিকিত্সা ছাড়যোগ্য বা উচ্চতর মেডিকেল পরিশোধের অনুপাত উপভোগ করতে পারে।

প্রবীণ এবং শিশুরা সমস্ত ধনসম্পদ এবং প্রতি বছর অবশ্যই মেডিকেল বীমা থাকতে হবে। আপনি যদি শিক্ষার্থীদের সুরক্ষা বীমা কিনে থাকেন তবে আপনার বাচ্চাদের জন্য বীমাগুলিতেও অংশ নেওয়া উচিত এবং আরও সুরক্ষা যুক্ত করা উচিত। স্থানীয় মেডিকেল বীমা প্ল্যাটফর্ম, ওয়েচ্যাট মিনি-প্রোগ্রামগুলি, অ্যাপ্লিকেশন, ট্যাক্স অ্যাপ্লিকেশন ইত্যাদির মাধ্যমে আপনি আপনার বাচ্চাদের জন্য বীমাগুলিতে অংশ নিতে সময়োপযোগী এবং দ্রুত অনলাইন ফি দিতে পারেন।