اليوم (17) ، عقدت إدارة التأمين الطبي الوطنية مؤتمرا صحفيا حول موضوع "حماية صحة الناس وتمكين التنمية الاقتصادية" من قبل قسم التأمين الطبي. قال الشخص المعني المسؤول عن الإدارة الوطنية للتأمين الطبي إنه منذ عام 2019 ، تم إطلاق نفقات المستشفى من قبل مجموعة الأمراض (DRG) ونوع المرض (DIP). في الوقت الحاضر ، حققت مدفوعات DRG/DIP بشكل أساسي التغطية الكاملة للمناطق المنسقة ، وأصبحت إصلاح المؤسسات الطبية الإقليمية أكثر موحدة ، وقد تم تحسين كفاءة الخدمة الطبية ، وقد انخفض مؤشر استهلاك الوقت والتكاليف ، وقد تم تخفيض متوسط يوم الاستشفاء "، وقد تم تنفيذ الأموال المثيرة للحياة ، وتوفير" النفقات الطبية للمرضى وتكاليف الوقت ". صندوق التأمين الطبي.
في عام 2024 ، على أساس الاستماع المكثف إلى آراء المؤسسات الطبية ، أجرت إدارة التأمين الصحي الوطنية تحليلًا إحصائيًا لأكثر من 100 مليون بيانات حالة في 169 مدينة. بالاعتماد على المجموعات الأكاديمية مثل الجمعية الطبية الصينية ورابطة الأمراض الصينية ، أجروا حججًا بالكامل ، وقاموا بتشكيل خطة تجميع إصدار DRG/DIP2.0 ، مع التركيز على تحسين وتحسين 13 تخصصًا بما في ذلك دواء الرعاية الحرجة ، والدم ، والمناعة ، والورم ، والحروق ، والجراحة الفموية ، وكذلك جراحة المفاصل ، والاستجابة لجراحة ، والاستجابة للتوجيه السريع ، والاستجابة لجراحة الإكلينيكية ، والاستجابة لجراحة الإكلينيكية بشكل فعال ، و من "التأمين الطبي والعلاج الطبي للتنقل مع بعضها البعض والتنمية المنسقة". في الوقت نفسه ، من الواضح أن وزارة التأمين الطبي تتطلب من الحكومات المحلية إنشاء وتحسين خمس آليات داعمة ، بما في ذلك استشارة الحالة الخاصة ، والدفع المقدم ، وجمع الرأي ، والتفاوض والتشاور ، ومجموعات عمل البيانات ، لتعزيز تنسيق إصلاح التأمين الطبي والطبي. بحلول ديسمبر من العام الماضي ، أطلقت 116 منطقة منسقة الإصدار 2.0 من خطة التجميع قبل الموعد المحدد ، وقد أكملت بقية المناطق المنسقة أيضًا الاستعدادات للتجميع التفصيلي ، وحساب البيانات ، وما إلى ذلك ، وتحويل نسخة التجميع في أوائل يناير من هذا العام. تعكس المؤسسات الطبية عمومًا أن النسخة الجديدة من التجميع أقرب إلى الواقع السريري وتلبية احتياجات تطوير المؤسسات الطبية.
من حيث الآليات الداعمة ، أنشأت أكثر من 70 ٪ من المجالات المنسقة آليات الدفع المسبق ، وأكثر من 95 ٪ من المجالات المنسقة أنشأت وتحسين مناقشات الحالة الخاصة ، وجمع الآراء ، وآليات التواصل والتشاور في البيانات. لا سيما مجموعة عمل البيانات ، هذا عمل مبتكر اقترحه قسم التأمين الطبي للكشف بانتظام عن تشغيل صناديق التأمين الطبي ، ومدفوعات DRG/DIP ، وما إلى ذلك للمؤسسات الطبية المعينة ، و "إظهار أصول الأسرة" بنشاط وتعزيز الفهم المتبادل والثقة في التأمين الطبي والطبي. نطلب أنه قبل 31 مارس من هذا العام ، يجب وضع جميع مجموعات عمل البيانات في المناطق المنسقة في العمليات الفعلية ونشر البيانات إلى المؤسسات الطبية. نأمل أيضًا أن تتمكن المؤسسات الطبية من التعاون بنشاط مع العمل ذي الصلة ، وبناء إجماع على الإصلاح ، وتشكيل قوة مشتركة للإصلاح.
(مراسل CCTV Zhang Ping و Zheng Yizhe)
