أخبار CCTV: صناديق التأمين الطبي هي "الأموال الطبية" و "الأموال المنقذة للحياة" للناس. في عام 2024 ، قدمت اللجنة المركزية لرابطة الصين الديمقراطية "اقتراحًا بشأن بناء نظام تنظيمي" بيانات كبيرة + AI "وتحسين مستوى الإشراف على صناديق التأمين الطبي" إلى CPPCC. ينص "الاقتراح" على أنه ينبغي تعزيز إشراف التأمين الطبي الذكي وينبغي تعزيز تطبيق البيانات الكبيرة في إشراف الصندوق. استنادًا إلى منصة معلومات التأمين الطبية الموحدة الوطنية ، تواصل إدارة التأمين الطبي الوطنية تشجيع بناء معلومات التأمين الطبي ، وتنفيذ مراجعة ذكية ومراقبة صناديق التأمين الطبي ، وفحص البيانات الضخمة وتحليلها ، وتعزيز "تحول الحواجز" إلى الأمام "، وتحسين الاحتراف باستمرار من الإشراف على الأموال ، وحماية السلامة من السلامة.
في مركز خدمات صحة المجتمع في جينان ، شاندونغ ، وصف الدكتور وانغ رويلان دواء لشخص مؤمن أنثى ، وهو موجه تحذير من المخاطر ظهرت في نظام الإشراف الذكي للتأمين الطبي ، والذي قد ينتهك القواعد.
ترويج التدوير الذكي الذي كان دائمًا على سبيل المثال. في الوقت الحاضر ، قامت جميع المجالات المنسقة بتطبيق وتطبيق النظام الفرعي الذكي للإشراف على منصة معلومات التأمين الطبي الوطنية ، وقامت تدريجياً ببناء آلية الوقاية من أمن الأمن ومراقبة لجميع جوانب الإشراف قبل وأثناء وبعد.
بعد تمرير فحص الظروف الصلبة مقدمًا ، ستظل هناك قدر كبير من معلومات التسوية في مركز التأمين الطبي لانتظار التسوية كل يوم. المراجعة داخل العملية تعني تنفيذ الإشراف الذكي قبل التسوية من خلال قواعد أكثر دقة وتفصيلًا. في Hangzhou ، Zhejiang ، بعد إطلاق قواعد التدقيق في الموقع ، سيتم مراقبة تأثير التشغيل بشكل مستمر ، وسيتم تعزيز الارتباط بين قواعد التدقيق والممارسة السريرية ، وسيتم تحسين التحسين والتحسين في الوقت المناسب.
في عام 2024 ، من بين أكثر من 1800 دليل موجود من خلال فحص نموذج الاستشفاء ، تم العثور على أدلة متوسطة وعالية الخطورة بشكل أساسي لمشاكل. يمكن أن تستحوذ نماذج البيانات الضخمة بدقة على سلوكيات التأمين الاحتيالية.
-->
